东营分公司政策性健康险经办人员第三方服务集中采购项目招标公告

项目进度

2024-03-04

招标 | 东营分公司政策性健康险经办人员第三方服务集中采购项目招标公告

招标详情

*****************政策性健康险经办人员

第*方服务集中采购项目

公开招标公告

*、招标条件

本招标项目*****************政策性健康险经办人员第*方服务集中采购项目已批准采购，项目资金为自筹资金，招标人为*****************，招标代理机构为**********。项目已具备招标条件，现对该项目进行公开招标。

*、项目概况与招标范围

项目名称：*****************政策性健康险经办人员第*方服务集中采购项目

项目编号：****.********-****-****

招标内容：*****************选择确定*家服务机构，对东营市长期照护保险、东营市职工大病保险经办人员等内容进行第*方服务。

日常服务业务内容包括：政策性健康险经办人员主要负责全市政策性健康险业务（东营市长期照护保险、东营市职工大额医疗费用补助保险（东营市职工大病保险））的组织开展、资格审核、等级评定、理赔拨付、照护监管、回访服务及理赔资料收取、审核评定，报销理赔、档案整理等工作。

专项服务业务包括：东营市医疗保障局协议管理医疗机构病案评审服务项目、社会医疗保险意外伤害医疗保障委托经办项目和定点医疗机构医保基金使用情况第*方专项检查项目核查等工作。东营市医疗保障局协议管理医疗机构病案评审服务项目包括*** 病种入组合规性审核（低标准入院审核、诊断升级、诊断与治疗不符、高编高套病种、主诊断或主手术选择错误等）用药合理性审核（无指征用药、超量开药、重复用药、不合理使用抗菌药物等行为）诊疗合理性审核（是否存在过度医疗、无指征检查、提供不必要治疗等不合理诊疗行为）及其他造成医疗保障基金损失的违规行为；居民、职工社会医疗保险意外伤害医疗保障委托经办项目负责各辖区居民、职工的意外伤害医疗保险案件核查、理赔、档案整理等工作；定点医疗机构医保基金使用情况第*方专项检查项目负责对辖内定点医疗机构的医保基金使用情况进行合规性检查等工作。

项目预算金额：****元。（含增值税）

注：本次采购金额为两年的预算金额。

*、投标人资格要求

1.投标人必须是在中华人民共和国境内注册，具有有效的营业执照；并且在设备、人员和资金等方面具备相应的服务能力；

2.投标人应具有人力资源服务许可证；

3.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

4.具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

5.投标人近*年没有被“信用中国”网站列入失信被执行人、重大税收违法失信主体名单的。或被“信用中国”网站列入失信被执行人、重大税收违法失信主体名单但已过限制期的；

6.参加此项采购活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；

7.本项目不接受联合体投标。

*、获取招标文件

1.时间：***4年3月5日8时**分至***4年3月**日**时30分。（北京时间，法定节假日除外）

2.地点：**********（东营海通创客中心1号楼***室）；

3.方式：投标人于***4年3月5日8时**分至***4年3月**日**时**分进入“中国人寿招标采购网”（网址：****s://*****.e-*********.***/*****/）进行网上注册。注册成功成为正式用户后于有效期限内到**********（东营海通创客中心1号楼***室）进行现场获取招标文件。现场获取招标文件时须提供以下有效资信证明文件原件【营业执照副本；人力资源服务许可证；法定代表人身份证或法定代表人签字（或盖章）并加盖投标人公章的《法人授权委托书》及被委托人身份证、法定代表人或授权委托代理人的社会养老保险证明】及与原件*致的复印件两份，复印件须加盖公章。

注：①社会养老保险证明须为****年**月1日（含）以来不少于3个月依法在投标单位连续缴纳社会养老保险，新成立不足3个月的企业可提供自成立以来缴纳的社会养老保险证明材料。

②投标人提供社会养老保险证明网上打印件（加盖投标人公章）或体现投标人单位名称和个人姓名同时加盖社会劳动保险机构章的缴费凭证。

③因事业单位改制等原因保留事业单位身份，实际工作单位为所在事业单位下属企业，社会保险由该事业单位缴纳的，提供缴纳保险的事业单位出具的相关证明并附相应社会养老保险证明。

④投标人获取招标文件时的资料查验不代表资格审查的最终通过或合格，投标人最终资格的确认以资格后审为准。

特别提示：参加本项目的投标人请务必在“中国人寿招标采购网”（网址：****s://*****.e-*********.***/*****/）的“投标人注册”处进行免费注册。注册时，“归口单位”选择“中国人寿山东省分公司”及“该项目所属单位”选择“中国人寿东营分公司”。具体操作详见网站有关信息，注册成功成为正式用户后方可获取招标文件。

注册须知：申请成为中国人寿保险股份有限公司电子化集中采购管理系统注册投标人需要以下资料：

（*）属于具有完全民事行为能力的法人、自然人或其他组织；

（*）法人和其他组织应提供真实有效的统*社会信用代码的营业执照。自然人应具有居民身份证等有效身份证明；

（*）法人和其他组织应提供商业信誉、经营状况良好，且近*年内无重大违规违法记录的承诺函；

注意：提交电子材料后，请及时联系注册审核联系人审核电子材料。

注册审核联系人：*** 联系方式：****-*******

4.文件领取方式：注册成为正式用户且现场获取招标文件提供的资料合格后，免费发送电子版招标文件。

*、公告期限：***4年3月5日至***4年3月**日

*、递交投标文件时间及地点

1.时间：***4年3月**日8时**分至***4年3月**日9时**分（北京时间）